单项选择题

男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血、水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。
为迅速缓解症状，选取用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强

A．西咪替丁
B．雷尼替丁
C．奥美拉唑
D．硫糖铝
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单项选择题
如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式
A．结节切除术
B．患侧腺体全切
C．患侧全切，峡部切除，对侧大部切除
D．患侧腺体大部切除加冷冻切片检查
单项选择题
女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高，病理性Q波，血压85 60mmHg，心率110次 分，心脏三尖瓣区可闻及SM2～3 6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A．急性下壁心肌梗死并心源性休克
B．急性下壁心肌梗死并低血压状态
C．急性下壁，正后壁心肌梗死
D．急性下壁，右室心肌梗死
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