单项选择题

患者,男,45岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。
最可能的疾病为

A.直肠内脱垂
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.内痔
E.粪块梗阻