单项选择题

A3型题

女，26岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月15日入院。体检：体温39.5℃，球结合膜充血，腹股沟淋巴结肿大，伴压痛，腓肠肌压痛，血象正常，尿蛋白＋。入院后予青霉素80万U肌内注射，3小时后，出现明显寒战，体温升至40.2℃，脉搏加快，呼吸急促，测血压70/50mmHg。

给予青霉素治疗后出现的表现考虑为（）

A．青霉素过敏反应
B．赫克斯海默尔(Herxheimer)反应
C．并发肺炎
D．并发心肌炎
E．病情加重

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单项选择题
男，38岁，因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4℃，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点，左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4×109 L，中性粒细胞0.78，尿蛋白＋，镜检每高倍镜视野见白细胞10～15个，红细胞10～20个。诊断首先考虑为（）

A．病毒性肝炎
B．钩端螺旋体病
C．急性肾炎
D．流行性出血热
E．疟疾
单项选择题
男，20岁，发热、头痛、腿痛1周，右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是
A．钩端螺旋体病复发
B．赫氏反应
C．继发上呼吸道感染
D．钩端螺旋体病的后发热
E．病情加重
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