单项选择题

女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 39.5℃，脉率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC 1.4×109/L，N 0.40， L 0.60，肥达反应“O”1:80(+)，“H”1:160(+)，ALT 180U/L，总胆红素 22.2μmol/L．HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是