患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。
此时首先需要做的是

A．拔牙后常规处理，待其自愈
B．拔牙创表面加“8”字缝合
C．鼻腔喷减轻充血的药剂
D．行口腔上颌窦修补术
E．填塞碘仿纱条

A．微动脉、微静脉收缩
B．动静脉短路开放
C．直捷通路开放
D．组织灌流减少
E．静脉回心血量减少