初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。 如果此后宫缩逐渐减弱，产程进展20小时，胎膜已破，宫口开大5cm，并有水肿，恰当的处理是

A．控制宫缩，使其维持至40周
B．等待自然分娩
C．缩宫素静点加速产程
D．人工破膜
E．剖宫产

A．全子宫切除术
B．子宫次广泛切除术
C．广泛性子宫切除术
D．广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E．锥形切除术