单项选择题

女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP 100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85 S/L， WBC 3.5×109/L，血糖6.8mmol/L，尿糖 (+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。

该病例最可能的诊断

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