单项选择题
第77—79 题为套题: 资料一:2009 年,6 家美国主要医疗保险组织向总统贝拉克奥巴马表示,从2010 年开始的10 年内,他们愿意帮助政府把美国医疗开支增长速度每年降低1.5 个百分点,总共节省约2 万亿美元。 资料二:根据对北京某单位团体医疗保险理赔的分析,一个结论是,70 岁-80 岁的人群每人理赔金额是30 岁以下人群每人理赔金额的近10 倍。 资料三:过度医疗是一种超过疾病实际需求的诊断和治疗行为,在很多国家都存在。有的表现为医生故意增加大型检查和化验次数;有的表现为医生给患者使用一些没有明确适应症、没有明确疗效、没有毒副作用的药物,增加消费;还有的医院刻意延长平均住院日,拖延治疗时间。 资料三中关于过度医疗的问题,以下说法正确的有( ):①随着医疗成本持续增长,保险人将改进健康医疗服务的检查水平;②医疗必要性或医疗适当性越来越成为医疗保险赔款支付或拒绝的一个依据;③保险人对医疗必要性的检查影响了医药界的正常操作;④只要对身体无害并且有保险公司赔付,过度医疗对医疗服务消费者来说实际上没有经济上的不利影响。
A.①②
B.①④
C.②④
D.③④
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单项选择题
该企业团体意外伤害保险的保险人应对( )承担给付保险金责任。
A.员工A
B.员工B
C.员工C
D.员工A 和员工B
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单项选择题
根据资料二,可以看出( )是团体医疗保险一个重要的定价变量。
A.地区
B.行业
C.承保的医疗服务
D.年龄
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