长期大量服用可引起肝脏肿大，肾脏损害的维生素是（）

A．肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降
B．常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
C．与血浆蛋白的结合度增加，使游离型药物减少
D．对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长
E．即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

A．明确诊断、合理选药
B．选用主要经肝代谢的药物
C．进行TDM，设计个体化方案
D．避免或减少使用对肾毒性大的药物
E．依据肾功能调整用药剂量和间隔时间