单项选择题

{{*HTML*}}男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是

A.{{*HTML*}}急性阑尾炎穿孔
B.{{*HTML*}}胃穿孔
C.{{*HTML*}}肝癌结节破裂
D.{{*HTML*}}慢性胆囊炎急性发作
E.{{*HTML*}}胆囊坏疽伴穿孔