单项选择题

男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检:痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10的9次方/L，中性0.9。最可能的诊断是

A．肠扭转
B．十二指肠溃疡急性穿孔
C．急性胆囊炎伴穿孔
D．急性胰腺炎
E．阑尾炎穿孔致腹膜炎
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单项选择题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是
A．胃切除过多
B．十二指肠残端关闭不严
C．腹腔未放置引流
D．胃肠减压失效
E．未加作迷走神经切断
单项选择题
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法
A．加强抗生素消炎
B．胃肠减压
C．手术引流
D．补液，观察
E．中药治疗
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