单项选择题
患者,女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥 1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清 ANA阳性。最可能的诊断是
A.颅内肿瘤
B.病毒性脑炎
C.急性颅内出血
D.狼疮性脑病
E.原发性癫痫
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单项选择题
患者,男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下 4cm,质中;脾肋下1.5cm。WBC 25×109 L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×1012 L。住院8天内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为:
A.急性风湿热
B.败血症
C.全身幼年性特发性关节炎
D.急性淋巴细胞性白细胞
E.川崎病
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单项选择题
女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.0×1012 L,血红蛋白 75g L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100mg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.2×1012 L,血红蛋白95g L,此种情况应届于:
A.效果差,宜加大维生素B
12
剂量
B.效果差,宜加输血疗法
C.正常治疗反应,维持原有治疗
D.效果差,宜加用铁剂治疗
E.诊断不对,需重新考虑诊断
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