单项选择题

106——108共用题干 患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8oC，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高. 首要的护理措施是

A．监测生命体征
B．遵医嘱补液输血
C．禁食，胃肠减压
D．应用抗生素
E．解痉挛镇疼
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单项选择题
该患儿目前最主要的护理问题是
A．窒息的危险与惊厥有关
B．皮肤受损的危险与惊厥有关
C．潜在并发症：颅内高压
D．潜在并发症：电解质紊乱
E．潜在并发症：脑功能障碍
单项选择题
该病人的目前护理评估中最重要的是
A．受伤史
B．受伤局部状况
C．伤者的生命体征
D．有无腹部包块
E．有无血尿
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