单项选择题

男,36岁。2天前突发持续胸痛5小时,自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体:R16次/分,BP110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为

A.陈旧前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.肺血栓栓塞
D.急性下壁心肌梗死
E.陈旧性前壁心肌梗死