单项选择题

男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP 140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg;PaO240mmHg,HCO3ˉ16mmol/L,最可能的诊断为

A.急性左心功能不全
B.ARDS
C.张力性气胸
D.急性喉头水肿
E.支气管哮喘