单项选择题

患者,男,28岁,农民。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄5天。体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血常规正常,血清谷丙转氨酶460U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是( )

A.急性食物中毒
B.钩体病
C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎
E.败血症