7岁男孩，喘息1.5d，发热半日。近2年反复出现喘息，已发作8次，夜间明显，抗生素治疗无明显效果。其父有过敏性鼻炎病史。体检：肺部可闻及哮呜音，大汗淋漓、端坐呼吸，口唇发绀，体温38.4℃，呼吸50次/分，心率154次/分。
此患儿首要的护理诊断是

A．体温升高
B．活动无耐力
C．心排出量减少
D．低效性呼吸型态
E．有体液不足的危险

A．物理降温
B．对家长及患儿进行健康指导
C．室内湿度宜在60%左右
D．保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化
E．给予镇咳药