单项选择题

女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC18×109/L。
治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素

A.36小时内无效可换药
B.48小时内无效可换药
C.72小时内无效可换药
D.24小时内无效可换药