单项选择题

患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60/45mmHg．脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑为

A．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B．小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C．肝脾破裂，血性腹膜炎
D．严重腹壁软组织挫伤
E．胰十二脂肠破裂，腹膜炎
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单项选择题
腹部闭合性损伤诊断尚未明确，下列处理下正确的是
A．禁食，输液
B．可重复进行诊断性腹腔穿刺或灌洗术
C．严密观察生命体征
D．定时复查血常规
E．注射哌替啶止痛
单项选择题
男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A．降结肠修补
B．左半结肠切除
C．降结肠穿孔处切除端端吻合
D．降结肠外置
E．穿孔处修补、横结肠造口
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