多项选择题

案例分析题患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为（）。

A.黄疸发生早
B.肿瘤一般较小
C.扩张的胰管和胆管的长度较长
D.胰管扩张明显
E.肝内外胆管扩张可不明显
F.对周围组织的浸润更明显

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多项选择题

下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于（）。

A.肝门区未见明显增大淋巴结
B.肝脏弥漫性增大
C.肝内可有转移灶
D.胆管扩张更明显
E.胰头未见实性占位
F.胰管未见扩张

多项选择题

鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。

A.门静脉管壁是否规整
B.栓子内是否有搏动性血流
C.门静脉管壁是否清晰
D.是否有门静脉高压
E.门静脉管壁是否残缺
F.门静脉管壁是否破坏

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