多项选择题

案例分析题患者女性，34岁，因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动，可正确对答，诉剧烈头痛，多处烧伤部位疼痛，呕吐2次，呕吐物为胃内容物。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/61mmHg（1mmHg=0.133kPa）。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤，双瞳孔等大正圆，直径约4mm，对光反射存在，额部右侧见长约5cm头皮裂伤，伤口不规则，已无活动性出血。右下肢内收畸形，右大腿肿胀，局部可查及骨擦音。患者入院后的紧急处理措施是（）

A.建立中心静脉补液通道，快速补液
B.行颅脑CT平扫
C.行右下肢X线片
D.烧伤部位彻底清创
E.立即行右下肢切开减张
F.使用强效镇痛药缓解疼痛

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热门试题

多项选择题

提示：患者行颅脑CT：右额部硬膜外血肿，出血量约20ml。右下肢X线片：右股骨干骨折。关于该患者的补液治疗，叙述正确的是（）

A.严格按照烧伤补液公式进行补液治疗
B.由于患者合并硬膜外血肿，补液量应减少
C.由于患者合并右股骨骨折，补液量应增加
D.控制输液总量，适当地增加胶体液的比例，力求输液速度均匀，避免一次快速输入单一的大量液体
E.密切观察患者尿量、心率、血压，有条件的单位应监测血流动力学、颅内压，防治休克，使各项防治休克输液指标控制在低水平
F.在补液的同时，注意使用脱水药和激素，防治脑水肿

多项选择题

提示：患者行颅脑CT：右额部硬膜外血肿，出血量约20ml。右下肢X线片：右股骨干骨折。关于患者的进一步治疗，叙述正确的是（）

A.紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术
B.暂时脱水治疗，24小时后复查颅脑CT
C.大量补充等渗和低渗液体抗休克
D.右下肢切开复位，钢板内固定
E.夹板固定右下肢
F.使用抗生素预防感染

单项选择题

该患者的酸碱失衡诊断为（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中度
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒

单项选择题

该患者水、电解质失衡诊断为（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高钙血症

单项选择题

该患者呼吸功能不全最可能的原因为（）

A.ARDS
B.头面颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
C.肺部感染
D.肺水肿
E.胸部焦痂限制呼吸运动