单项选择题

A1/A2型题 患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半个月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是（）。

A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭

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单项选择题
患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（）

A.伴室性期前收缩
B.血压140／90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄＞70岁
单项选择题
患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用
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