单项选择题

某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm／h。最适宜的治疗措施是（）

A.改用糖皮质激素
B.关节置换术
C.选用慢作用抗风湿药
D.应用非甾体消炎药
E.加用青霉素

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单项选择题

患者，女，55岁，形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选的方剂是（）

A.独活寄生汤
B.四妙丸
C.羌活胜湿汤
D.川芎茶调散
E.防风通圣散

单项选择题

患者，女，30岁，指间关节红肿疼痛，诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是（）

A.血清抗链球菌溶血素"0"阳性
B.抗链球菌激酶阳性
C.抗透明质酸酶阳性
D.血沉加快
E.类风湿因子阳性

单项选择题

患者女性，面色不华，但时有潮红，两手指甲亦无华色，神疲乏力，畏寒肢冷，时而午后烘热，口干，小便短少，两腿浮肿如泥，进而腰股俱肿，腹大如鼓，舌胖，苔薄白，脉细弱。宜选用的方剂是（）

A.济生肾气丸
B.八珍汤
C.归脾丸
D.玉枢丹
E.通关散

单项选择题

患者，女，30岁，胸闷胸痛，心悸怔忡，时有微热，咽干口渴，烦热不安，红斑皮疹，舌红苔厚腻，脉滑数，偶有结代。其中医证型是（）

A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮

单项选择题

患者52岁，女，面部红斑，心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，肢体麻木，舌质淡，苔薄白，脉细缓。其中医治法是（）

A.祛风通络
B.清热祛风
C.凉血活血
D.益气养血
E.健脾补肾

单项选择题

患者，女，30岁，患系统性红斑狼疮，皮肤红斑，现症见：低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝大，烦躁不寐，舌紫黯，脉弦。其中医证型是（）

A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮

单项选择题

患者，女，23岁，面部蝶形红斑，高热，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。其中医治法是（）

A.清心开窍，解毒化瘀
B.清热祛风，通络止痛
C.清热凉血，活血散瘀
D.养阴清热，活血化瘀
E.清热解毒，凉血化斑

单项选择题

女，32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），抗SSA抗体（+），血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。最佳治疗方案是（）

A.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+羟氯喹
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素

单项选择题

患者女性，在某医院诊为系统性红斑狼疮，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔或苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.养阴清肺汤
D.独活寄生汤
E.身痛逐瘀汤

单项选择题

女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做的检查是（）

A.肾功能检查
B.ASO
C.RF
D.ESR
E.抗核抗体谱检查

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