单项选择题

男性，30岁，因活动后心悸、心跳停搏感25天入院。查体：心率不规则，有间歇。心电图示：QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。

A.房性早搏
B.心房颤动
C.室性早搏
D.窦性心动过缓
E.阵发性室上速

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单项选择题
房颤时心电图的特点是（）。

A.窦性P波不规则
B.窦性P波仍存在
C.窦性P波在QRS波群中
D.窦性P波被f波代替
E.窦性P波在QRS波群之后
单项选择题
男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有淤点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语，查体：T38．5℃，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，血压160／90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义（）。

A.赘生物
B.二尖瓣反流
C.三尖瓣反流
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
单项选择题
女，24岁，劳累后心慌气短5年，近1年来症状加重，X线显示主动脉增宽，左室增大，心腰凹陷，似“靴形”，应首先考虑（）。

A.心肌炎
B.冠心病
C.心包积液
D.风心病，二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
单项选择题
下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）。

A.血清心肌酶
B.心电图
C.超声心动图
D.心向量图
E.放射性核素扫描
单项选择题
男，34岁，发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不正确（）。

A.心绝对浊音界向两侧增大
B.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
C.卧位心底部浊音界增宽
D.吸气时血压较呼气时血压高
E.腹部移动性浊音阴性
单项选择题
关于房颤错误的是（）。

A.脉搏短绌
B.心率快慢交替
C.心律不齐
D.心音强弱不等
E.脉搏强弱不同
单项选择题
男性，62岁，高血压5年，近一个月来出现心前区疼痛，多在凌晨4点左右发作，每次持续5～15分钟。查体：BP145／80mmHg，HR60次／分，目前用药雷米普利2．5mg，一日一次口服，下列哪种药物首选（）。

A.β-受体阻制剂
B.他汀类
C.钙离子拮抗剂
D.硝酸酯
E.AT1受体拮抗剂
单项选择题
下列哪种体征提示有心脏压塞（）。

A.水冲脉
B.脉压增加
C.低血压
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
单项选择题
诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是（）。

A.LDH（乳酸脱氢酶）
B.CPK（肌酸激酶）
C.AST（门冬氨酸氨基转移酶）
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.CPK-MB（肌酸激酶同工酶）
单项选择题
男性，66岁，血压200／96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分，最好选用下列何种药物（）。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.美托洛尔
E.氢氯噻嗪
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