单项选择题

案例分析题患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。结合病史，应首先考虑（）

A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆石性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肾结石

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单项选择题

为确诊必要的检查是（）

A.血常规
B.肝功能
C.血、尿淀粉酶
D.血钙
E.血胆红素

单项选择题

B型超声：胆囊内有多发强回声伴声影，胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是（）

A.腹部X线片
B.CT
C.静脉胆管造影
D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E.经皮经肝胆管造影术（PTC.

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