单项选择题

案例分析题女性，56岁，因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白（+++）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。
4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×10⁹/L，该患者应是（）

A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS

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单项选择题

患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型，最可能诊断是（）

A.乳腺癌
B.淋巴瘤白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.霍奇金病
E.MDS

单项选择题

患者下一步首先需要做的检查是（）

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超

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