单项选择题

男性，57岁。3个月前因持续性咳嗽，咯血痰和左胸不适住院。体查：患者明显消瘦，左肺后下部叩诊呈浊音。支气管镜检查见左肺下叶支气管内有一肿块阻塞管腔，病理活检为鳞状上皮癌。诊断为左肺下叶支气管癌合并支气管阻塞和肺萎陷。局麻下摘除颈深下淋巴结的锁骨上淋巴结(斜角肌淋巴结)活检，结果显示癌细胞巳转移至斜角肌淋巴结。提示癌肿已转移至锁骨上淋巴结，患者肺癌的淋巴转移。哪个叙述是错误的？（）

A.癌细胞首先侵入肺淋巴管，然后进入肺淋巴结
B.进入支气管肺淋巴结、气管支气管下、上淋巴结
C.再侵入气管旁淋巴结和纵隔淋巴结
D.最后累及锁骨上淋巴结（斜角肌淋巴结）
E.纵隔和气管旁淋巴结转移局限在同侧

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单项选择题
一位患乳腺癌的妇女，医生发现肿瘤细胞已转移至她的脊柱内。请问癌细胞扩散到脊柱的最直接途径是经：（）

A.头静脉
B.胸外侧静脉
C.胸肩峰静脉
D.引流至腋窝的淋巴管
E.肋间后静脉
单项选择题
主动脉裂孔有胸主动脉通过外，还有下列哪一结构通过？（）

A.交感干
B.奇静脉
C.膈神经
D.迷走神经
E.胸导管
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