单项选择题

案例分析题女性，53岁，反复前胸、双上肢皮疹2月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。

结果显示：白细胞14.8×109/L，血小板348×109/L，尿常规正常，ESR65mm/h，CRP28mg/L，肝功AST148U/L，CK83U/L，LDH升高，胸部X线示左上肺纹理增高。该患者考虑（）

A.支气管炎
B.败血症
C.结核病
D.病毒性心肌炎
E.急性心梗
F.白血病
G.病毒性肝炎
H.成人Still病
I.系统性红斑狼疮
J.伤寒斑疹伤寒

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多项选择题
确诊还需要做（）

A.PPD试验
B.胸部CT
C.骨穿
D.柯萨奇病毒抗体
E.肝炎病毒血清测定
F.心电图心超
G.血清铁蛋白
H.肌钙蛋白
I.嗜异凝集试验
多项选择题
入院5天，PPD试验阴性，血清铁蛋白408U L，ANA1：200（+），抗ENA抗体阴性，血培养阴性。仍有发热，周身肌肉疼痛。白细胞15.6×109 L，血小板396×109 L，哪些检查对确诊有意义（）

A.胸部CT
B.腹部B超
C.妇科B超
D.冠状动脉造影
E.皮疹活检
F.消化道造影
G.肌活检
H.肌电图
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