案例分析题

患者女，25岁，闭经1年，双眼视力下降3个月。

临床拟诊为（提示实验室检查泌乳素显著升高，MR表现如下图。）（）

A.Chiari畸形Ⅰ型
B.Chiari畸形Ⅱ型
C.脊髓空洞症
D.Dandy-walker畸形
E.VHL

A.Ⅰ型，常见，可伴有脑积水，脊髓空洞，环枕区畸形
B.Ⅱ型，最常见。小脑下蚓部、桥脑下部、延髓下移、Ⅳ脑室延长。伴有脊髓脊膜膨出，腰骶部多见（3/4）
C.MR矢状位清晰显示小脑扁桃体，延髓位置及IV脑室形态、位置
D.MR可显示脑积水、脑膜膨出
E.不伴有大脑镰、天幕发育不良