单项选择题
女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）
A.胆道蛔虫症 B.急性胆囊炎、胆石症 C.急性胰腺炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.溃疡病穿孔
A.口服胆囊造影 B.ERCP检查 C.静脉胆道造影 D.PTC检查 E.B超检查
A.溃疡病穿孔 B.急性胰腺炎 C.高位急性阑尾炎 D.急性胆囊炎 E.胆道蛔虫病