单项选择题

女，44岁。进行性气促加重1年，气促为持续性。既往有结核病史。查体：血压100/80mmHg，颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，心律齐，心音低钝，可闻及心包叩击音，未闻及心包摩擦音，双肺呼吸音清，肝肋下4cm，移动性浊音阳性。心电图提示：肢导低电压，无ST段改变。该患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化
B.急性纤维素性心包炎
C.冠心病
D.缩窄性心包炎
E.限制型心肌病

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单项选择题
女，29岁。病毒性心肌炎1年。现无心悸、胸闷、头晕、黑蒙和晕厥，复查动态心电图结果为：最快心率为110次 分，最慢心率为48次 分，平均心率为59次 分，夜间出现间歇性二度I型房室传导阻滞。超声心动提示心脏结构和功能未见异常。针对该患者心律失常的最适宜治疗策略是（）

A.植人永久性心脏起搏器
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.口服糖皮质激素
D.暂不用药物，随访
E.干扰素治疗
单项选择题
男，62岁。持续胸闷6小时，1小时前突然气短、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。既往体健。查体：血压100 60mmHg，心率98次 分，心律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，呈乐性，向左腋下传导。心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高，心肌损伤标志物升高。该患者最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
B.风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
C.急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂
D.急性心肌梗死伴室间隔穿孔
E.急性心肌梗死伴三尖瓣腱索断裂
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