案例分析题男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。 此患者最可能的诊断为（）

A.采用三联抗结核药
B.疗程1年
C.适量应用肾上腺皮质激素
D.可反复做心包穿刺抽液
E.静脉应用硝普钠改善心功能

A.缩窄性心包炎
B.急性心包炎伴心包积液
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.重症心肌炎