单项选择题

患者,男,十二指肠溃疡2年,近日突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张,入院后X线检查膈下有游离气体,该患者可能发生了()。

A.上消化道出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.胃炎