单项选择题

患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到4级收缩期杂音,x线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是()。

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

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