单项选择题

A1/A2型题 患者女，23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT和FT升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是（）

A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.氯氮平

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单项选择题
患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙，心率58次 分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是（）

A.心脏B超检查
B.甲状腺功能检查
C.头部CT或MRI检查
D.脑电图检查
E.心电图检查
单项选择题
某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90 60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物（）

A.米帕明
B.氯米帕明
C.多虑平
D.帕罗西汀
E.阿米替林
单项选择题
患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g d和氯氮平200mg d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

A.将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
B.将氯氮平加量，维持水电解质平衡
C.将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
D.将氯氮平减量，维持水电解质平衡
E.将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡
单项选择题
患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）

A.分裂样精神病
B.病毒性脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.躁狂发作
E.反应性精神病
单项选择题
患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）

A.分裂情感性精神病
B.精神分裂症
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.急性应激障碍
单项选择题
关于躁狂症的治疗，下述不对的是（）

A.碳酸锂的治疗与中毒剂量比较接近
B.对急性兴奋躁动的躁狂患者可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌内注射
C.碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效
D.躁狂症属于心境障碍，所以心理治疗是最重要治疗方法
E.对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽搐治疗
单项选择题
下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性（）

A.早醒
B.入睡困难
C.醒后不易再睡
D.易醒
E.睡眠过度
单项选择题
下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是（）

A.双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂
B.SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些
C.选用三环类抗抑郁药更为合适
D.应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂
E.抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂
单项选择题
对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）的认识，以下不正确的是（）

A.治疗抑郁症，只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗
单项选择题
三环抗抑郁药（TCA）最常见的不良作用（）

A.锥体外系不良症状
B.过敏反应
C.心律及心电图变化
D.粒细胞减少
E.抗胆碱能不良反应
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