单项选择题

案例分析题患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
F.隐匿性肾小球肾炎

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单项选择题

治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()

A.伴发肾石症
B.伴发肾功能不全
C.伴发泌尿系感染
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核病
F.伴发肾脓肿

单项选择题

如该患者行肾活检肾组织中特征性改变为()

A.系膜细胞增生
B.足细胞体积增大
C.浆细胞浸润
D.中性粒细胞浸润
E.嗜酸性粒细胞浸润
F.大量新月体形成

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