单项选择题

A3/A4型题患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.组织灌注量改变
E.焦虑

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单项选择题
护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）

A.指导患者有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促患者每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
单项选择题
患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）

A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
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