单项选择题
患者男，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。查体：全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（+）.肠鸣音减弱。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.十二指肠穿透性溃疡 E.胃黏膜脱垂
A.腹部B超 B.消化道钡餐 C.胃镜检查 D.大便隐血试验 E.胃液分析
A.X线钡餐检查 B.CT检查 C.胃液细胞学检查 D.胃液分析 E.B超