单项选择题

关于肺炎链球菌肺炎的治疗，下列哪一项不正确（）。

A.首选青霉素
B.青霉素过敏者选用大环内酯类
C.卧床休息、适当支持疗法
D.抗菌药物疗程一般为5～7天
E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素

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单项选择题
男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa040mmHg，PaCO75mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO85mmHg，PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A.脑血管意外
B.心衰脑缺血
C.呼吸中枢受到抑制
D.感染加重
E.气道阻力增加
单项选择题
关于支气管哮喘发作的预防，下列哪一项不正确（）。

A.应用色甘酸钠或酮替芬
B.长期使用抗生素
C.糖皮质激素雾化吸入
D.脱敏疗法
E.避免病因
单项选择题
男，58岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能的诊断是（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
单项选择题
一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是（）。

A.肺气肿
B.变态反应性肺浸润
C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌
单项选择题
男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml／d，血白细胞30×10／L，中性90％，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。

A.氟哌酸
B.青霉素C
C.新青霉素Ⅱ
D.洁霉素
E.庆大霉素
单项选择题
继发性支气管扩张主要见于（）。

A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞
D.支气管内结石
E.肺囊性纤维化
单项选择题
女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×1O9 L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支气管扩张伴感染
D.转移性肺癌
E.多发性肺囊肿
单项选择题
一男性中学生，17岁，因畏寒，发热咳嗽，右胸闷痛3天，咳铁锈色痰半来诊，经X线胸透、化验证实为，左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗，面色苍白，恶心，呕吐。体检：T38．9℃，BP16／10kPa（120／75mmHg），P64次／分，R24次／分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，心律齐，64次／分，此时应采取的治疗措施，应除外（）。

A.吸氧+静滴青霉素
B.吸氧+静滴头孢菌素
C.吸氧+青霉素+氢化考的松，静点
D.吸氧+头孢菌素+维生素B6，静滴
E.吸氧+西地兰，静注
单项选择题
慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（）。

A.积极控制感染
B.通畅呼吸道
C.氧疗
D.利尿，强心
E.使用激素和细胞活性药物
单项选择题
一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括（）。

A.每日口服astemizole
B.继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗
C.监测环境中灰尘的限度
D.用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏
E.在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素
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