多项选择题

案例分析题患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。
对该患者的心功能评价为（）

A.左侧心功能不全
B.右侧心功能不全
C.全心衰竭
D.NYHA分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅲ级
F.心力衰竭进展分级D期

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热门试题

多项选择题

对该患者应补充的检查包括（）

A.血BNP/NT-proBNP测定
B.D-二聚体检测
C.血气分析
D.心电图
E.超声心动图和下肢动静脉超声
F.胸部X线片或CT

多项选择题

对于该患者不能排除的病因包括（）

A.退化性钙化瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.缺血性心肌病
E.急性心肌梗死
F.心肌淀粉样变

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