多项选择题

案例分析题患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T36.5℃，P66次/min，R20次/min，BP175/70mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。 下一步诊疗措施包括（）（提示治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70mmHg，立位血压135/65mmHg。）

A.继续目前方案，4周后随诊
B.停用其中一种降压药物
C.加用噻嗪类利尿药
D.脑血流图和脑电图检查
E.肾动脉造影除外肾性高血压
F.复查血钾和血肌酐水平

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多项选择题
下一步的处理包括（）（提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。）

A.针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议
B.静脉应用降压药物迅速控制血压
C.测定血、尿中儿茶酚胺水平
D.测量站位血压与卧位血压
E.缬沙坦80mg/d联合氨氯地平5mg/d治疗
F.睡眠呼吸监测
单项选择题
患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90 60mmHg；心脏无扩大，HR190次 min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。该患者药物治疗失败，此时出现血压下降，应采取的治疗措施为（）

A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.植入式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
单项选择题
患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90 60mmHg；心脏无扩大，HR190次 min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）

A.心房颤动伴差异性传导
B.不规则的心房扑动伴差异性传导
C.室上性心动过速伴差异性传导
D.室性心动过速
E.预激综合征伴心房颤动
单项选择题
患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90 60mmHg；心脏无扩大，HR190次 min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。为明确诊断，需要进行的检查是（）

A.心电图信号平均技术
B.心脏电生理
C.心电图监测
D.动态心电图（Holter）
E.心电图平板运动试验
单项选择题
患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170 100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140 90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）

A.主动脉弓及其分支
B.胸主动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肢体中小动脉
单项选择题
患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170 100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140 90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗是（）

A.抗生素
B.激素
C.抗血小板药物
D.扩血管药物
E.介入治疗
单项选择题
患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的ABI，支持诊断的结果是（）

A.＜1.0
B.＜1.2
C.＜1.4
D.＜1.6
E.＜1.8
单项选择题
患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）

A.上、下肢动脉血气分析
B.超声心动图
C.多普勒测踝肱指数（ABI）
D.CT
E.动脉造影
单项选择题
该患者最基本的治疗是（）

A.溶栓
B.抗凝
C.介入
D.手术
E.弹力袜等机械方法
单项选择题
若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况，其抗凝治疗时间一般为（）

A.3个月
B.6个月
C.3～6个月
D.1年
E.无限期
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