单项选择题

案例分析题女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤
D.多发性子宫肌瘤
E.阔韧带子宫肌瘤

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多项选择题
此病人可能的治疗方案（B超提示多发性子宫肌瘤，肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm）（）
A.随访，每3～6个月随访一次，发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗，对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注，每月总量不超过200mg，以免起男性化
E.丙酸睾酮，每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg，每日1次，不超过3个月
单项选择题
提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是（）

A.子宫肌瘤剔除术
B.子宫次全切除术
C.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双侧附件切除术
F.宫腔镜下肌瘤剔除术
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