单项选择题

女，52岁，患糖尿病已5年，治疗不规则。近2个月来渐进性双下肢感觉异常伴麻木，痛觉过敏，针刺样痛，肌力减弱，尤以夜间明显，服止痛药、镇静药无效。此时最可能发生的并发症为（）。

A.神经根病变
B.自主神经系统病变
C.外周神经病变
D.脊髓病变
E.坐骨神经痛

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单项选择题
女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白（±），尿微量白蛋白225μg／min，肌酐增高。考虑诊断为（）。

A.2型糖尿病大血管并发症
B.2型糖尿病营养不良
C.肾病综合征
D.慢性肾炎，肾功能不全
E.糖尿病肾病
单项选择题
女，27岁，出现甲亢症状3个多月，甲状腺轻度肿大，有血管杂音，无突眼，心率100次／分，律齐。在用甲巯咪唑（他巴唑）过程中，甲状腺比治疗前增大，甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制，选择下列何种方案治疗（）。

A.加用心得安
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.增加他巴唑剂量
D.加用甲状腺素片
E.加用碘剂
单项选择题
女，22岁，IDDM6年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖（1．2～2．4）mmol／L，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20U中效胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12U中效胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl（2．1mmol／L），血清肌酐，电解质均正常，尿糖（一），尿酮（一），尿蛋白（一），尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗（）。

A.增加晚上中效胰岛素并降低正规胰岛素用量
B.晚上减少中效胰岛素用量
C.早晨增加摄食
D.每天控制早餐
E.减轻早晨中效胰岛素和正规胰岛素用量
单项选择题
男，74岁，有糖尿病史，长期胰岛素治疗，近日胃纳不佳，清晨家属呼之不应，全身皮肤湿冷。最可能的诊断是（）。

A.中毒性菌痢
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.低血糖性昏迷
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
单项选择题
男，67岁，2周来口渴，疲乏无力，食欲缺乏，排尿较多，3天来嗜睡，今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室，既往无糖尿病史，检查：昏迷，血压20／10kPa（150／75mmHg），血糖55．6mmol／L，血钾4．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN10．0mmol／L，Scr124tlmol／L，血pH7．38，尿糖（+++），尿酮体（－），治疗应首选（）。

A.生理盐水加碳酸氢钠
B.5％葡萄糖生理盐水
C.生理盐水加胰岛素
D.5％葡萄糖加胰岛素
E.0.45％低渗盐水
单项选择题
男，62岁，肥胖，颈后长一痈，伴高热，需切开引流，空腹血糖250mg／dl，尿糖（+++），酮体（一），手术前后宜用（）。

A.饮食控制
B.优降糖
C.二甲双胍
D.普通胰岛素
E.长效胰岛素
单项选择题
男，74岁，新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服，15分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施（）。

A.静脉推注50％葡萄糖
B.立即喂糖水或糖饮料
C.吃糖类食物
D.立即送医院紧急处理
E.静脉滴注10％葡萄糖
单项选择题
一般认为首选的抗甲状腺药物为（）。

A.甲亢平
B.甲基硫氧嘧啶（MTU）
C.丙基硫氧嘧啶（PTU）
D.甲巯咪唑（MMI）
E.复方碘溶液（卢戈液）
单项选择题
下述哪种口服降糖药引起低血糖的危险性最大（）。

A.格列喹酮
B.格列苯脲
C.甲磺丁脲
D.二甲双胍
E.苯乙双胍
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