单项选择题

案例分析题男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。 本病诊断为（）。

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.吉兰－巴雷综合征

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单项选择题
典型病理改变为（）。

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B.无髓神经纤维变性
C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D.无髓神经纤维Wallerian变性
E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累
单项选择题
其电生理改变为（）。

A.神经传导速度显著减慢
B.主要出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均显著
D.早期F波
E.H反射正常
单项选择题
本病最可能的定性诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下隙出血
单项选择题
本病定位诊断是（）。

A.右侧内囊
B.蛛网膜下隙
C.右侧中央前回
D.左侧内囊
E.左侧中央后回
单项选择题
若要鉴别是否为Fisher综合征，发病2周后最有价值的检查是（）。

A.前庭功能检查
B.EEG
C.脑脊液检查
D.头部CT检查
E.血免疫学检查
单项选择题
若1月后患者又出现双眼视力下降，以下表述正确的是（）。

A.此时诊断应改变为视神经脊髓炎
B.更支持多发性硬化的诊断
C.因出现视神经损害，可排除多发性硬化
D.由于病情较复杂，难用一个诊断解释
E.需立即转眼科治疗
单项选择题
最可能的诊断是（）。

A.脱髓鞘脑炎
B.视神经脊髓炎
C.前庭神经元炎
D.重症肌无力
E.延髓背外侧综合征（Wallenberg）
单项选择题
患者用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征，头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号，侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带（+）。应该诊为（）。

A.临床确诊MS
B.实验室检查支持确诊MS
C.临床可能MS
D.实验室检查支持可能MS
E.视神经脊髓炎
单项选择题
首选下列哪些药物治疗？（）

A.安定静注
B.鼻伺丙戊酸钠
C.鲁米那肌注
D.安定肌注
E.鼻伺苯妥英钠
单项选择题
该患临床诊断（）。

A.强直发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续状态
D.强直－阵挛发作
E.癫痫症
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