单项选择题

A3/A4型题

患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。

初诊时,以下哪项是应首先考虑的()

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.急性脑血管意外、应激性溃疡
C.急性心源性休克
D.感染性休克
E.尿毒症性昏迷

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