单项选择题
A1/A2型题 男性,44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,以带呼吸活瓣面罩吸氧,PaO
2
仅有5.3kPa(40mmHg)。其抢救首先应采用()
A.高压氧舱
B.持续气道正压给氧
C.人工气道机械通气,间歇正压加呼气末正压联合氧疗
D.应用体外膜氧合器(人工膜肺)
E.高频通气
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单项选择题
男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于()
A.通气不足
B.换气功能障碍
C.氧耗量增加
D.骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少
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单项选择题
男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条()
A.使PaCO
2
降至正常水平
B.使PaCO
2
降至基础水平(8kPA.
C.使PaCO
2
低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调
D.使PaCO
2
仍高于基础水平,以免代谢性碱中毒
E.使pH恢复至正常值所需通气量
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