单项选择题

A3型题患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白（++），颗粒管型51个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 首选治疗药物的最佳组合为（）

A.抗疟药+双氯酚酸
B.非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C.糖皮质激素+甲氨蝶呤
D.雷公藤+柳氮磺吡啶
E.糖皮质激素+环磷酰胺

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单项选择题
诊断首先考虑（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎急性发作
E.干燥综合征
单项选择题
风湿热链球菌感染的证据是（）

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.ASO增高
E.血沉增快
单项选择题
有利于诊断风湿热的主要表现是（）

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.ASO增高
E.血沉增快
单项选择题
患者女，18岁。发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，实验室检查：血红蛋白90g L.白细胞3.0×109g L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）

A.缺铁性贫血
B.慢性肾炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿热
单项选择题
患者男，27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）

A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.免疫性血小板下降
E.急性肾小球肾炎
单项选择题
患者女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，进一步治疗应（）

A.加大激素用量
B.加用免疫抑制剂
C.加抗疟药
D.加用雷公藤总苷
E.加利尿剂
单项选择题
患者女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液.X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（）
A.结核菌感染
B.肾小球肾炎急性发作
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.恶性肿瘤
单项选择题
患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109 L，尿蛋白100mg dl，血沉35mm h，本例最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
单项选择题
患者女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109 L，尿蛋白100mg dl，血沉35mm h，本例最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
单项选择题
风湿热诊断指标的主要表现（）

A.发热
B.关节酸痛
C.肝大
D.皮下结节
E.手足震颤
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