单项选择题

A1/A2型题 女性,14岁,淋雨次日突然寒战、发热、胸痛,咯铁锈色痰,体温39℃。X线检查示右肺中叶有密度增高的片状阴影。痰标本涂片革兰阴性染色,镜检可见阳性双球菌,呈矛头状,荚膜染色可见较宽荚膜。此病可初步诊断为()

A.继发性肺结核
B.原发性结核
C.肺炭疽
D.肺实质变
E.大叶性肺炎