多项选择题

案例分析题患者女，40岁，1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻，无呕吐、腹泻，无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒，无尿色加深，大便颜色变浅，无发热、乏力，无呕血及黑便。查体：T36.2℃，BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染，全身皮肤未发现蜘蛛痣，未见出血点、紫癜、瘀斑，未见肝掌。腹软，可见腹壁静脉曲张显露，未见胃肠型及蠕动波，未及包块，无压痛与反跳痛，肝肋下未触及，脾脏肋下3cm，Murphy征（-），移动性浊音（-），双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。 提示：患者查肝脏合成功能基本正常，肝自身免疫抗体阴性，免疫球蛋白正常。腹部超声显像检查提示：肝脏表面不光滑、肝实质回声呈颗粒样、门脉1.3cm、脾厚5.5cm；胃镜提示食管静脉曲张（轻度）；肝脏弹性30.8kPa。为明确肝脏超声显像形态学变化的原因需要进一步检查（）。

点击查看答案&解析