单项选择题

A3/A4型题患者女,47岁。近2年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头昏,心悸。查体:轻度贫血外貌,子宫、附件正常。 假如该患者病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为()

A.观察经过
B.全子宫切除
C.再次刮宫
D.放疗
E.全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除